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O Streptococcus pneumoniae, ou pneumococo, é uma bactéria responsável globalmente pela distribuição de doenças pneumocócicas invasivas, como pneumonia bacterêmica e meningite, e não-invasivas, como sinusite e otite média aguda.1

Prevalência e impacto

Estima-se que as doenças pneumocócicas causem milhares de mortes a cada ano, especialmente em crianças menores de 5 anos e adultos acima de 65 anos. 

No Brasil, cerca de 30% das pessoas que desenvolvem a forma invasiva da doença, morrem.2

Formas de transmissão

A transmissão ocorre por contato próximo com pessoas infectadas, através de gotículas respiratórias expelidas ao tossir ou espirrar. 

O pneumococo pode colonizar o nariz e a garganta de pessoas saudáveis sem causar doenças, mas essas pessoas podem transmitir a bactéria para outras.1, 3, 6

Sintomas

Os sintomas das principais doenças pneumocócicas incluem:4, 6

  • Pneumonia: Febre, calafrios, tosse com catarro, dor no peito, falta de ar, respiração rápida. 
  • Meningite: Febre alta, dor de cabeça intensa, rigidez no pescoço, náuseas, vômitos, confusão mental, convulsões (especialmente em crianças). 
  • Otite: Dor no ouvido, febre, secreção purulenta do ouvido. 
  • Sinusite: Dor e pressão facial, congestão nasal, coriza purulenta, febre. 
  • Septicemia (infecção do sangue): Febre alta, calafrios, sudorese, dor muscular, fraqueza, confusão mental. 
  • Artrite infecciosa: Dor, inchaço, vermelhidão e calor nas articulações. 
  • Osteomielite (infecção óssea): Dor intensa, inchaço, vermelhidão e calor nos ossos, febre.

Grupos de risco

Alguns têm mais chances de desenvolver infecções graves de doenças pneumocócicas. As pessoas que fazem parte desses grupos de risco são:2, 3

  • Crianças menores de 5 anos; 
  • Adultos acima de 65 anos; 
  • Pessoas com doenças crônicas como diabetes, doenças cardíacas, doenças pulmonares, doenças renais ou distúrbios do sistema imunológico; 
  • Indivíduos imunodeprimidos; 
  • Fumantes.

Diagnóstico

A escolha do método diagnóstico depende dos sintomas específicos do paciente e da apresentação clínica. Os mais utilizados são:7

  • Exames de sangue;
  • Coleta de amostras de líquido cefalorraquidiano, que envolve o cérebro e a medula espinhal, através da punção lombar;8
  • Teste de urina (pedido para ajudar a diagnosticar a pneumonia pneumocócica em adultos);
  • Resultados de exame físico (em casos de infecções de ouvido e seios da face).

Tratamento

O tratamento das doenças pneumocócicas é feito com antibióticos. A escolha do antibiótico e a duração do tratamento dependem do tipo de infecção, da gravidade dos sintomas e da sensibilidade da bactéria aos antibióticos.7

As infecções invasivas, como a meningite, podem evoluir para casos graves. Isso pode levar à hospitalização e óbito, em alguns casos.1

Prevenção

A vacinação é a principal medida de prevenção contra as doenças pneumocócicas.1, 2

Outras medidas importantes de prevenção incluem:9, 10

  • Lavar as mãos com água e sabão frequentemente;
  • Evitar o contato próximo com pessoas doentes;
  • Manter uma boa alimentação e praticar exercícios físicos regularmente;
  • Não fumar.

Resistência aos antibióticos

É importante ressaltar que o Streptococcus pneumoniae é uma bactéria que pode se tornar resistente aos antibióticos, dificultando o tratamento das infecções.6, 7 

Por isso, é fundamental seguir exatamente o tratamento médico indicado.

Referências Bibliográficas
  1. Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). Doença pneumocócica: sintomas, transmissão e prevenção. Disponível em: Doença pneumocócica: sintomas, transmissão e prevenção - Bio-Manguinhos/Fiocruz || Inovação em saúde || Vacinas, kits para diagnóstico e biofármacos. Acesso em: 13 maio 2024. 
  2. Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Doença pneumocócica (DP). Disponível em: Doença pneumocócica (DP) - Família SBIm. Acesso em: 13 maio 2024. 
  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pneumococcal Disease: Causes and How It Spreads. Disponível em: Pneumococcal Disease: Risk Factors and How It Spreads | CDC. Acesso em: 13 maio 2024. 
  4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pneumococcal Disease Symptoms and Complications. Disponível em: Symptoms and Complications of Pneumococcal Disease | CDC. Acesso em: 13 maio 2024. 
  5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pneumococcal Disease: Travel-Associated Infections & Diseases. Disponível em: Pneumococcal Disease | Disease Directory | Travelers' Health | CDC. Acesso em: 13 maio 2024. 
  6. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases - Chapter 17: Pneumococcal Disease. Disponível em: Chapter 17: Pneumococcal; Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases 14TH Edition (cdc.gov). Acesso em: 13 maio 2024. 
  7. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). About Pneumococcal Disease. Disponível em: About Pneumococcal Disease | Pneumococcal Disease | CDC. Acesso em: 14 maio 2024. 
  8. OLIVEIRA, J. P. S. et al. Líquido cefalorraquidiano: história, técnicas de coleta, indicações, contraindicações e complicações. J Bras Patol Med Lab. 2020; 56: 1-11. Disponível em: scielo.br/j/jbpml/a/DpqyKS9CXBM7dY3QdXvFB6F/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 2 out. 2024.
  9. Mayo Clinic. Why get vaccinated for pneumococcal disease? Disponível em: Why get vaccinated for pneumococcal disease? - Mayo Clinic Press. Acesso em: 2 out. 2024.
  10. Mayo Clinic. Pneumonia: Symptoms & causes. Disponível em: Pneumonia - Symptoms and causes - Mayo Clinic. Acesso em: 2 out. 2024.

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