Dengue: o que você precisa saber

Tipos de dengue e sintomas

1. Dengue clássica:  
   Sintomas: 
   • Febre alta (39°C a 40°C) de início abrupto; 
   • Dor de cabeça intensa; 
   • Dores musculares e articulares fortes; 
   • Dor atrás dos olhos; 
   • Falta de apetite; 
   • Náuseas e vômitos; 
   • Fraqueza e prostração; 
   • Manchas vermelhas na pele; 
   • Coceira na pele.^{2, 3}
      
2. Dengue grave:  
   Sintomas: 
   • Os mesmos sintomas da dengue clássica;
   • Sangramento de mucosas (gengivas, nariz, vagina); 
   • Sangramento na pele; 
   • Dor abdominal intensa e contínua; 
   • Vômitos persistentes; 
   • Queda de pressão arterial (hipotensão); 
   • Diminuição do número de plaquetas (plaquetopenia); 
   • Sinais de choque (pele fria e úmida, tontura, desmaio).^{2, 3}
      
3. Síndrome do Choque da dengue:  
   Forma mais grave da doença.  
   Sintomas: 
   • Os mesmo sintomas da dengue grave;
   • Choque com queda grave da pressão arterial; 
   • Acúmulo de líquido nos pulmões (edema pulmonar); 
   • Insuficiência respiratória; 
   • Sangramento interno; 
   • Risco de morte.²

Causa

A dengue é causada por um vírus, o Flavivírus, que possui quatro sorotipos distintos:

• DENV-1: Foi o primeiro sorotipo a ser identificado, em 1943, nas Filipinas. Predominante no Brasil na década de 1980. 
• DENV-2: Identificado em 1944, na Nova Guiné. É considerado o sorotipo mais virulento, com maior potencial de causar formas graves da doença. Predominante no Brasil nas décadas de 1990 e 2000. 
• DENV-3: Identificado em 1956, na Tailândia. Está associado a um risco elevado de hemorragia. Associado a grandes epidemias no Brasil em 2007 e 2013. 
• DENV-4: Identificado em 1968, nas Filipinas. Pode causar quadros graves da doença, especialmente em crianças. Circula em menor frequência no Brasil, mas já foi responsável por epidemias em outros países.^{3, 4, 5, 6} 

Importante

A infecção por um sorotipo do vírus da dengue não garante imunidade contra os outros três, o que significa que uma pessoa pode ter dengue várias vezes ao longo da vida. É importante buscar atendimento médico ao apresentar qualquer sintoma de dengue, principalmente se houver sinais de alerta como sangramento, dor abdominal intensa ou queda de pressão arterial.² 

A gravidade da dengue pode variar de acordo com o sorotipo do vírus, a idade e o estado de saúde da pessoa infectada. O Ministério da Saúde informou que os quatro sorotipos da dengue circulam no país atualmente, sendo o sorotipo 1 classificado como predominante.² 

Outras informações importantes

• A dengue é uma doença sistêmica, o que significa que pode afetar vários órgãos do corpo. 
• Os sintomas da dengue geralmente duram de 3 a 7 dias. 
• Não existe tratamento específico para a dengue, apenas tratamento para os sintomas. 
• A melhor forma de se proteger da dengue é evitar a picada do mosquito Aedes aegypti.^1,2,3

Transmissão

A dengue é transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti, que pode ser encontrado em diversos ambientes, como água parada em vasos de plantas, pneus velhos, calhas e até mesmo em tampas de garrafas. O mosquito da dengue pica uma pessoa infectada com o vírus e, após 8 a 12 dias, pode transmitir novamente o vírus picando outras pessoas.^4,6 No entanto, existem outras formas de transmissão menos comuns, como:

• Transmissão vertical: Uma mulher grávida já infectada com dengue pode transmitir o vírus ao feto durante a gravidez ou próximo ao parto. A doença pode ter efeitos prejudiciais, incluindo morte do feto, baixo peso ao nascer e parto prematuro.⁵
• Transmissão transfusional: O vírus da dengue pode ser transmitido através da transfusão de sangue ou hemoderivados de pessoas infectadas. 
• Transmissão por órgãos e tecidos: O vírus da dengue pode ser transmitido através do transplante de órgãos e tecidos de pessoas infectadas.⁵

Tratamento

O tratamento da dengue é sintomático, com foco no alívio dos sintomas como febre e dor. É importante beber bastante líquido para evitar a desidratação e evitar medicamentos que podem aumentar o risco de sangramento, como ácido acetilsalicílico e anti-inflamatórios não esteroides. Em casos mais graves, pode ser necessária a internação hospitalar para administração de soro e outros medicamentos.^3,4

Medidas de Prevenção

Para prevenir a dengue, é fundamental tomar medidas para evitar a proliferação do mosquito Aedes aegypti, como: 

• Vacinar-se contra a doença;
• Eliminar a água parada de qualquer recipiente, como vasos de plantas, pneus velhos e calhas;
• Manter caixas d'água tampadas;
• Usar repelentes e roupas que protejam a pele do mosquito;
• Instalar telas nas janelas e portas. 

Ao tomarmos essas medidas de prevenção e buscando informações confiáveis, podemos reduzir o impacto da dengue na nossa comunidade.^2,3,4

Vacinas

A vacinação contra a dengue é muito importante para nos protegermos. A vacina nos ajuda a construir defesas em nosso organismo para combater o vírus da dengue, nos tornando menos vulneráveis à doença. Atualmente, existem vacinas contra a dengue disponíveis no SUS e na rede particular.^{3, 7, 8}  

A vacinação é um recurso indispensável para manter a saúde pública. Ela protege não só a pessoa vacinada, mas também ajuda a prevenir a propagação de doenças em toda a comunidade.^{7, 8} 

Considerações importantes

A decisão de se vacinar contra a dengue deve ser tomada em conjunto com um profissional de saúde, que poderá avaliar o risco individual de cada pessoa.³

Para mais informações sobre a vacinação contra dengue, consulte o Ministério da Saúde:
Ministério da Saúde anuncia estratégia de vacinação contra a dengue — Ministério da Saúde (www.gov.br)

PP-UNP-BRA-4566