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Existem diferentes tipos de cuidados paliativos, que se adaptam conforme a condição de saúde da pessoa. Não é obrigatório que o paciente se interne para receber o suporte necessário, pois pode ser atendido em consultas ou até mesmo em casa.⁷,⁸,¹⁰ 

Enfrentar uma doença grave nunca é fácil, e é normal surgirem dúvidas sobre os cuidados com a saúde. Uma das questões mais comuns envolve os cuidados paliativos. Esse é um assunto que gera muita preocupação e angústia, principalmente por estar cercado de tabus que podem nos impedir de entender seus reais benefícios para pacientes e familiares. Por isso, vamos te explicar melhor quais são os princípios dessa prática e por que você não precisa ter medo desse tratamento. 

Fique por aqui para saber mais!

 

O que são cuidados paliativos? 

Os cuidados paliativos ajudam a pessoa doente e sua família a lidar com uma doença que coloca a vida em risco. Isso é feito por um grupo de profissionais que trabalham juntos para melhorar o bem-estar e reduzir o sofrimento durante esse momento delicado. ³,⁷

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), “cuidados paliativos melhoram a qualidade de vida de pacientes e suas famílias enfrentando doenças graves, através da prevenção e alívio do sofrimento por meio da identificação precoce, avaliação e tratamento da dor e outros problemas”.¹ 

É importante dizer que esse tipo de cuidado faz com que a pessoa se sinta mais confortável, mesmo estando doente.¹,²

 

O que significa paliativo? 

“Paliativo” pode parecer uma coisa muito ruim, como se não tivesse mais nada a se fazer para ajudar quem está doente. Mas quer dizer que a pessoa ainda será cuidada, porém, com um objetivo diferente, que não é necessariamente curar a doença.² ³ 

Nessa nova fase, o foco está em controlar a dor e garantir mais qualidade de vida. E tudo isso acontece respeitando os limites e desejos do paciente em relação à situação.² 

Por exemplo, se os riscos de um procedimento forem muito maiores do que os benefícios que ele pode trazer, é melhor não arriscar. Além disso, se a própria pessoa optar por parar o tratamento, essa decisão deve ser respeitada.²

 

Quem pode receber cuidados paliativos? 

Em resumo, qualquer um que enfrenta uma doença com risco de morte pode se beneficiar da modalidade, independentemente da idade ou o tipo de condição.⁴ 

A equipe médica vai trabalhar para:⁸

● aliviar os sintomas; 

● ajudar a entender o diagnóstico;

● explicar as opções de tratamento;

● orientar nas decisões médicas.

 

Quando um paciente inicia os cuidados paliativos? 

É importante entender que os cuidados paliativos não se limitam apenas aos últimos dias ou semanas de vida. Eles podem começar em qualquer fase de uma doença grave — embora seja ideal no início do diagnóstico.⁸ Assim, o apoio paliativo pode ser feito com tratamentos para a cura, como quimioterapia ou radioterapia, e ser a única opção apenas quando a condição estiver grave, com sintomas que causam muito sofrimento.⁴ ² ⁹

 

Como é formada a equipe em cuidados paliativos? 

Os cuidados paliativos são feitos por vários profissionais, como médicos, enfermeiros, psicólogos e assistentes sociais. Eles formam um time para dar mais conforto a pessoas com doenças graves.³ O médico paliativista busca aliviar os desconfortos causados pela doença ou pelo tratamento, e os outros membros focam no bem-estar do paciente e de seus familiares e amigos.³

 

Como os cuidados paliativos melhoram a qualidade de vida? 

Os cuidados paliativos ajudam a pessoa doente a se sentir melhor de diversas formas:¹,⁸ 

● diminuindo a dor; 

● reduzindo a falta de ar; 

● aliviando o cansaço; 

● melhorando o apetite; 

● amenizando enjoos;

● regulando o sono. 

Além disso, a família também recebe apoio durante a doença e depois que a pessoa querida se vai.¹

 

Quem pode fazer cuidados paliativos? 

De acordo com a Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC), existem três tipos de doenças que indicam a necessidade de cuidados paliativos: câncer (como leucemia), falência de órgãos e demência/fragilidade.⁵ Mas algumas pessoas que têm problemas no coração, nos pulmões, HIV ou outras condições também podem precisar de assistência paliativa para se sentirem melhores.⁸

 Quanto tempo uma pessoa fica nos cuidados paliativos? Uma pessoa pode ter cuidados paliativos até o fim da vida (e não quer dizer que está próximo). Já os amigos e familiares podem receber suporte por até um ano depois que o ente querido faleceu.¹⁰

 

Como iniciar os cuidados paliativos? 

Iniciar as ações paliativas cedo pode melhorar a qualidade de vida, aliviar dores e oferecer auxílio contínuo ao longo do tratamento.⁶ 

A intenção é oferecer ajuda completa para o paciente e sua família, cuidando dos sintomas físicos, emocionais, sociais e espirituais.⁶ Se você ou alguém que você ama está com uma doença grave, converse com o médico sobre incluir os cuidados paliativos ao plano de tratamento.⁸ 

Buscar esse tipo de cuidado não significa deixar de ter esperança ou desistir do tratamento ativo. Pelo contrário, é priorizar o conforto e a qualidade de vida, seja qual for o estágio da doença. Por fim, é muito importante reforçar que os cuidados paliativos não se limitam aos últimos dias do paciente. Eles oferecem um cuidado completo e humano, que valoriza a vida, não importa quanto tempo ainda reste. ⁸

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Referências bibliográficas
  1. World Health Organization. (2002). National cancer control programmes : policies
    and managerial guidelines, 2nd ed. World Health Organization. Disponível em:
    <https://iris.who.int/handle/10665/42494&gt;. Acesso em: 27 ago. 2024.
  2. Cuidados paliativos. Disponível em:
    <https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/gestor-e-profissional-de-saude/c…
    ancer-do-colo-do-utero/acoes/cuidados-paliativos>. Acesso em: 27 ago. 2024.
  3. O que são Cuidados Paliativos – ANCP. Disponível em:
    <https://paliativo.org.br/o-que-sao-cuidados-paliativos/&gt;. Acesso em: 27 ago. 2024.
  4. GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL, SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE,
    SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE, COMISSÃO
    PERMANENTE DE PROTOCOLOS DE ATENÇÃO À SAÚDE. Diretriz para
    Cuidados Paliativos em pacientes críticos adultos admitidos em UTI. Disponível
    em:
    <https://www.saude.df.gov.br/documents/37101/87400/Diretrizes+para+Cuida…
    aliativos+em+Pacientes+Cr%C3%ADticos+Adultos+Admitidos+em+UTI.pdf/b0db4a0
    0-199e-66f7-4242-29c4b962fd0b?t=1648645556436>. Acesso em: 27 ago. 2024.
  5. Quem são as pessoas elegíveis para os Cuidados Paliativos? Disponível em:
    <https://www.sbmfc.org.br/noticias/quem-sao-as-pessoas-elegiveis-para-os…
    -paliativos/>. Acesso em: 27 ago. 2024
  6. Cuidados Paliativos. Disponível em:
    <https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/tratamento/cuidados-palia…;.
    Acesso em: 27 ago. 2024.
  7. “O cuidado paliativo vai além da fase terminal, atuando na promoção da
    sobrevida com conforto e dignidade”, diz médica do HGF. Disponível em:
    <https://www.saude.ce.gov.br/2022/12/19/o-cuidado-paliativo-vai-alem-da-…
    nal-atuando-na-promocao-da-sobrevida-com-conforto-e-dignidade-diz-medica-do-hgf
    />. Acesso em: 27 ago. 2024
  8. Cuidados paliativos: Perguntas frequentes. Disponível em:
    <https://liverfoundation.org/pt/centro-de-recursos/cuidado-paliativo/&gt;. Acesso em: 28
    ago. 2024
  9. Quimioterapia. Disponível em:
    <https://www.sns24.gov.pt/tema/doencas-oncologicas/tipos-de-tratamento-d…
    quimioterapia/>. Acesso em: 28 ago. 2024.
  10. Cuidados paliativos: qualidade de vida e bem-estar do paciente com câncer. Disponível em: <https://www.oncoguia.org.br/conteudo/cuidados-paliativos/137/50/. Acesso em: 28 ago. 2024

PP-UNP-BRA-5686 - Outubro 2024.