Descubra as diferenças entre as doenças dermatológicas
Descubra a diferença entre Eczema, Psoríase e outras doenças de pele, seus sintomas distintos e o tratamento adequado.
Embora existam muitas doenças dermatológicas conhecidas no mundo, algumas delas podem facilmente ser confundidas entre si. entre si. Eczema e psoríase são algumas das doenças que têm sintomas parecidos, como lesões avermelhadas, coceira e descamação. Apesar de semelhantes, o tratamento para cada uma delas é diferente. Portanto, o correto diagnóstico feito por um dermatologista é essencial.
Entenda a seguir as principais diferenças entre, eczema, psoríase e outras doenças de pele.
Eczemas
São doenças de pele de causas variadas caracterizadas por vermelhidão, inchaço, bolhinhas de água, secreção clara, presença de crostas, por vezes descamação, podendo ou não evoluir para o engrossamento da pele. Os eczemas normalmente são chamados de alergia, sendo assim a coceira é um sintoma primordial.
Entre os tipos de eczema estão dermatite atópica, alergia de contato, disidrose, alergia de pele seca, eczema relacionado a problemas vasculares e, mais raramente, eczema numular, relacionado à presença de uma bactéria na própria pele. Dependendo da localização, característica da lesão de pele e história do paciente, é possível saber qual o tipo de cada eczema.
Entre os eczemas, a dermatite atópica e a dermatite de contato são os mais comuns e, não raro, podem ocorrer no mesmo paciente. As lesões clínicas de ambas as dermatites são semelhantes, e a diferença está na localização das lesões e na evolução do quadro clínico.
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Dermatite atópica
A dermatite atópica é uma condição inflamatória crônica e recorrente da pele, manifestando-se por meio de lesões avermelhadas, ressecamento da pele e coceira. Ela afeta indivíduos com antecedentes pessoais ou familiares de enfermidades alérgicas, incluindo asma, rinite alérgica e alergias alimentares.
O diagnóstico da dermatite atópica é clínico, ou seja, para se determinar se alguém tem dermatite atópica o médico dermatologista precisa conversar com o paciente e/ou cuidador/responsável para saber como a doença se manifesta, qual tem sido sua evolução, quais são os fatores de piora e melhora, e examinar toda sua pele. Apesar da doença apresentar alterações no sangue características, como aumento de eosinófilos e imunoglobulina E, um exame laboratorial sem alterações não descarta o diagnóstico de dermatite atópica.
Com o diagnóstico feito, o médico deverá esclarecer o diagnóstico, orientar sobre fatores agravantes, possíveis evoluções da doença, sugerir o melhor tratamento para o caso, conforme a idade do paciente e a gravidade da doença, e alinhar expectativas futuras.
Dermatite de contato
A dermatite de contato, como o próprio nome diz, é causada pelo contato da pele com uma substância irritante ou alergênica. Dessa forma, a localização inicial ocorrerá na área de contato com a substância responsável, assim como a evolução dependerá dos hábitos dos pacientes, por exemplo, frequência e persistência do uso da substância apesar dos sintomas de alergia.
O diagnóstico da dermatite de contato é feito pelo exame físico e história clínica do paciente, podendo ser confirmado pelo teste de contato. No teste de contato, substâncias químicas são colocadas em contato com a pele do paciente por um período de aproximadamente 48 horas e se houver reação no local, ou seja, manifestar lesão clínica na área testada, confirmará o diagnóstico, assim como o agente causador.
Psoríase
Outro tipo de inflamação na pele, também bastante frequente na população geral, é a psoríase. Estima-se que ela comete 1,3% da população brasileira. A psoríase é uma doença inflamatória crônica da pele, que pode afetar também as unhas e articulações. Entretanto, fatores ambientais, tais como tabagismo, consumo excessivo de bebidas alcóolicas, variações climáticas, estresse psicológico, traumas, medicações e infecções, podem desencadear ou agravar a evolução da doença.
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Lesões da psoríase
As lesões da psoríase são caracterizadas por serem avermelhadas, com limites bem precisos e possuem escamas alvo prateadas, semelhantes a raspas de vela. Localizam-se sobretudo em couro cabeludo, cotovelos, joelhos, glúteos e pernas. Apesar de grande variabilidade entre as apresentações clínicas e a gravidade da doença, a psoríase também se caracteriza por grande impacto na qualidade de vida dos portadores, sobretudo pelo prurido e pela presença de lesões em áreas expostas.
À diferença dos eczemas, a psoríase pode ter relação com artrite, alterações oculares, doenças intestinais, obesidade, diabetes, colesterol alto, doenças cardiovasculares, depressão e ansiedade, entre outras doenças. O diagnóstico da doença também se baseia no exame físico, porém, se houver dúvida, a biópsia de pele pode ajudar a fechar o diagnóstico.
A importância do diagnóstico preciso para um tratamento eficaz
Referência Bibliográfica
- Aoki V, Lorenzini D, Orfali RL, et al. Consensus on the therapeutic management of atopic dermatitis - Brazilian Society of Dermatology. An Bras Dermatol. 2019;94(2 Suppl 1):67-75.
- Borok J, Matiz C, Goldenberg A, Jacob SE. Contact Dermatitis in Atopic Dermatitis Children-Past, Present, and Future. Clin Rev Allergy Immunol. 2019 Feb;56(1):86 98.
- Brar KK. A review of contact dermatitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021;126(1):32-39.
- Griffiths CEM, Armstrong AW, Gudjonsson JE, Barker JNWN. Psoriasis. Lancet. 2021;397(10281):1301-1315.
- Armstrong AW, Read C. Pathophysiology, Clinical Presentation, and Treatment of Psoriasis: A Review. JAMA. 2020;323(19):1945 1960.
PP-UNP-BRA-2695 - Agosto de 2023