Câncer de Mama
Saiba mais sobre essa doença, sintomas, diagnóstico e as possibilidades de tratamento.
O que é câncer de mama
O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo¹ (tirando o Câncer de Pele não-melanoma). Assim como os outros tipos, ele é o resultante de uma disfunção celular que faz determinadas células do nosso corpo crescerem e se multiplicarem desordenadamente, formando um tumor. Continue a leitura e saiba mais sobre a doença.
Nos casos de câncer de mama, as células mais afetadas são as que revestem os ductos mamários ou se encontram nos lóbulos das glândulas mamárias. Os tumores são chamados de carcinomas ductais ou lobulares. Existem ainda outros tipos como os linfomas e os sarcomas, e não são realmente considerados como cânceres de mama².
Os carcinomas não infiltrativos ou in situ (localizados) são tumores primários que não atingem outras regiões do corpo. Já o tumor infiltrativo (invasivo) é capaz de produzir metástases, ou seja, invadir as células sadias que estão a sua volta e se espalhar pelo corpo¹⁴.
A importância do diagnóstico precoce do câncer de mama
Cerca de 95% dos casos de câncer de mama diagnosticados no início têm chance de cura. Para aumentar a possibilidade de um diagnóstico precoce do câncer de mama você deve³:
Fazer mamografia
A partir dos 40 anos, é recomendada a realização de mamografia de rastreamento uma vez a cada dois anos. Se houver histórico familiar, o médico pode indicar que comece a ser feita mais cedo e com mais frequência³.
Consultar ginecologista
A consulta deve ser feita uma vez por ano³ ao menos.
O auto exame é importante? A resposta é sim, porém, deixou de ser o método mais importante, principalmente devido as lesões pré cancerosas ou dos tumores não palpáveis. Quando o tumor atinge o tamanho suficiente, já não está mais no estágio inicial, e as chances de cura não são máximas¹⁴.
Sintomas do câncer de mama
Na fase inicial, o tumor geralmente não causa dor. Porém, à medida que cresce, pode causar algumas alterações que a mulher percebe. Veja quais são os sintomas do câncer de mama⁴:
- Aparecimento de um nódulo ou de um espessamento da mama, próximo a ela ou na região da axila;
- Alteração no tamanho ou na forma da mama;
- Alteração no aspecto da mama, auréola ou mamilo;
- Saída de secreção pelo mamilo, sensibilidade mamilar ou inversão do mamilo para dentro da mama;
- Enrugamento ou endurecimento da mama (a pele da mama adquire um aspecto de casca de laranja);
- Sensações diferentes como calor, inchaço e rubor.
Ter um ou mais dos sintomas do câncer de mama não significa que você tenha a doença. Consulte sempre um médico de confiança, somente ele poderá dar o diagnóstico e indicar o melhor tratamento para o seu caso.
Como é feito o diagnóstico do câncer de mama?
Diante de um nódulo ou de uma área anormal detectada por uma mamografia de rotina, o médico precisa confirmar ou descartar o diagnóstico do câncer de mama. Para isto, ele realizará o exame físico e levantará toda a sua história familiar, médica e pessoal. Junto com a avaliação, o médico pode realizar ou solicitar alguns exames, como:
Mamografia
Realizada por meio de um aparelho de raios X formado por duas placas de acrílico, que comprimem (achatam) levemente as mamas durante alguns segundos⁵.
Ultrassom das mamas
Por meio da utilização de ondas de alta frequência, o exame analisa se um nódulo é sólido ou se está preenchido com líquido. É um exame complementar a mamografia⁶.
Ressonância magnética
Digitaliza o tecido e gera imagens detalhadas das áreas do seio, podendo diagnosticar alguns tipos de câncer não detectáveis pela mamografia7.
Se o diagnóstico de câncer de mama for confirmado, o médico pode realizar ainda outros exames. O teste de receptores hormonais, por exemplo, identifica se o câncer é ou não sensível à terapia hormonal (uma das opções de tratamento). Uma análise de outras áreas do corpo também pode ser necessária para ter certeza de que o câncer não se espalhou.⁹
Biópsia
E o exame final parar dar um diagnóstico do câncer de mama. O médico remove parte do tecido da mama e busca por células cancerígenas⁸.
Se o diagnóstico de câncer de mama for confirmado, o médico pode realizar ainda outros exames. O teste de receptores hormonais, por exemplo, identifica se o câncer é ou não sensível à terapia hormonal (uma das opções de tratamento). Uma análise de outras áreas do corpo também pode ser necessária para ter certeza de que o câncer não se espalhou.⁹
Tratamento de câncer de mama
O tratamento de câncer de mama depende do tipo de tumor e também do estágio de desenvolvimento da doença. Para cada tipo de câncer, haverá um tratamento específico e adequado que será definido por meio de exames anatomopatológicos, que avaliam macro e microscopicamente as células e tecidos da mama. Os tratamentos de câncer de mama podem ser¹⁰:
- Quimioterapia - utiliza medicamentos potentes no combate ao câncer com o objetivo de destruir, controlar ou inibir o crescimento das células doentes. Pode ser feita antes ou depois de cirurgias para retirada do tumor.
- Radioterapia - é o mais utilizado para tumores que não podem ser ressecados totalmente, ou para os que costumam retornar ao mesmo local após a cirurgia. Utiliza radiações que destroem ou inibem o crescimento de células cancerígenas.
- Hormonioterapia - é indicado para casos em que o tumor tenha o crescimento ligado à atividade de determinados hormônios femininos, como o estrogênio. Neste caso, o objetivo do tratamento é suprimir o fornecimento de estrogênio às células tumorais, impedindo ou inibindo o crescimento e proliferação delas.
- Terapia alvo - é feita com o uso de medicamentos que atacam partes das células cancerígenas, como proteínas específicas, que permitem o crescimento delas de forma anormal.
Quando o câncer de mama precisa de cirurgia
As cirurgias de câncer de mama são feitas para retirar do tumor e podem ser classificadas em dois tipos:
Mastectomia (radical)
A mama é retirada por completo. A cirurgia adequada varia de acordo com o tipo e estágio do câncer. Hoje em dia, é cada vez mais frequente a reconstrução mamária imediatamente após a retirada do tumor. Porém, as mulheres que não fizeram a reconstrução no momento da cirurgia, podem realizá-la mais tarde¹¹.
Quadrantectomia (conservadora)
É retirada apenas uma parte da mama¹².
Biópsia do linfonodo sentinela
O linfonodo sentinela é o primeiro a receber a linfa (líquido que circula pelo corpo) do tumor na mama. Através da biópsia, é possível identificar se há possibilidade de o câncer sofrer metástase¹³.
Quadrantectomia + Pesquisa do Linfonodo Sentinela
É um tipo de cirurgia conservadora com a ressecção de um quadrante em que se localiza o tumor.¹⁴.
Dicas de perguntas sobre câncer de mama na consulta médica
Caso você receba o diagnóstico de câncer de mama, é muito importante tirar todas as dúvidas com o médico. Veja algumas perguntas sobre o câncer de mama que você pode fazer:
Coletivo Pink
Você já ouviu falar do Coletivo Pink? Essa é uma iniciativa da Pfizer em parceria com as principais associações de pacientes oncológicos do Brasil que tem como objetivo acolher pacientes com câncer de mama e câncer de mama metastático através da realização de encontros, oficinas, oferecimento de exames e muito mais!
Acesse: Home | coletivopink
Referência Bibliográfica
1. Conceito e Magnitude. Gov.br. Disponível em https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/gestor-e-profissional-de-saude/c…. Acesso em 18/07/2023.
2. What Is Breast Cancer? American Cancer Society. Disponível em: www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/about/what-is-breast-cancer.html. Acesso em 18/07/2023.
3. Câncer de Mama - A importância da Detecção Precoce. Oncoguia. Disponível em: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/cancer-de-mama-a-importancia-da-det… - Acesso em 18/07/2023.
4. Breast Cancer Signs and Symptoms. National Breast Cancer Foundation, INC. Disponível em: http://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-symptoms-and-signs/. Acesso em 18/07/2023.
5. Diagnostic Mammogram. National Breast Cancer Foundation, INC. Disponível em: http://www.nationalbreastcancer.org/diagnostic-mammogram/. Acesso em 18/07/2023.
6. Ultrasound. National Breast Cancer Foundation, INC. Disponível em: http://www.nationalbreastcancer.org/breast-ultrasound/. Acesso em 18/07/2023.
7. MRI. National Breast Cancer Foundation, INC. Disponível em: http://www.nationalbreastcancer.org/breast-mri/. Acesso em 18/07/2023.
8. Breast Biopsy. National Breast Cancer Foundation, INC. Disponível em: http://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-biopsy/. Acesso em 18/07/2023.
9. Lab Tests. National Breast Cancer Foundation, INC. Disponível em: http://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-lab-tests/. Acesso em 18/07/2023.
10. Treatment. National Breast Cancer Foundation, INC. Disponível em: www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-treatment/. Acesso em 18/07/2023.
11. Mastectomy. National Breast Cancer Foundation, INC. Disponível em: http://www.nationalbreastcancer.org/mastectomy/www.nationalbreastcancer…. Acesso em 18/07/2023.
12. Lumpectomy . National Breast Cancer Foundation, INC. Disponível em: http://www.nationalbreastcancer.org/lumpectomy/. Acesso em 18/07/2023.
13. Biópsia do Linfonodo Sentinela para Câncer de Mama. Oncoguia. Disponível em: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/biopsia-do-linfonodo-sentinela-para…. Acesso em 18/07/2023.
14. CÂNCER DE MAMA. INCA Instituto de Câncer Rio Preto. Diponível em: https://incariopreto.com.br/cancer-de-mama/. Acesso em 18/07/2023.
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PP-UNP-BRA-2711 - Agosto/2023